资讯|论坛|资源|病例 搜索
首页 医学论坛 js金沙娱乐平台 医学进展 诊疗指南 js金沙娱乐网站 快问诊所 爱医培训 js金沙娱乐网站 在线题库 医学会议
您所在的位置:首页 > 医视角 > 政策大放开!数十万医生走向市场如何才能活下去?

政策大放开!数十万医生走向市场如何才能活下去?

2017-05-12 18:12阅读: 来源:看医界责任编辑:谢嘉
[导读] 在中国,有着世界上最为庞大的“准公务员”医生群体,数量超过200万之众,又称体制内医生。然而,据业内人士看来,随着医改的推进,大批医生走向市场却正在成为医疗界新常态,而且走向市场的医生数量将以数十万计。
  政策大放开,数十万医生正走向市场!

  在中国,有着世界上最为庞大的“准公务员”医生群体,数量超过200万之众,又称体制内医生。然而,据业内人士看来,随着医改的推进,大批医生走向市场却正在成为医疗界新常态,而且走向市场的医生数量将以数十万计。

  政策有多给力呢?据《看医界》了解, 2016年底国家出台的《健康中国2030规划》中,破天荒地首次提出了鼓励医生“自由执业”的概念。这是“自由执业”首次出现在国字头文件。

  不仅如此,国家层面推进医生自由执业还打出了几套组合拳,为医生自由流动打下基础。

  2017年4月1日正式实施的新版《医师执业注册管理办法》和《医疗机构管理条例实施细则》中,对于解放医生也是非常大的利好。前者确定了医生区域注册制度,而后者则放开了在职、因病退职或者停薪留职的医务人员开办医疗机构的限制。

  “政策放开的速度比不少体制内医生思想解放的速度还要快!”对于国家层面一系列解放医生政策改革拳,一位业内人士如此评价。

  当然,医疗界也有不少弄潮儿,在政策的助力下走向了市场。以张强医生为例,不仅在2012年就离开体制自由执业,还于2014年创办中国第一家医生集团。

  从此医生集团作为中国医疗的新业态一发而不可收,呈现喷涌之势。据《看医界》统计,北京目前已经有超过50家医生集团,甚至包括胡大一、霍勇等知名大腕也纷纷创办医生集团;在改革开放的前沿广东,医生集团也正在呈现井喷之势,尤其是在深圳,支持医生集团的政策更是领先全国,政策放开尺度之大令人咂舌,引北上广名医纷至沓来。

  由于医生集团在组织医生多点执业、创业等方面可复制性强,并符合了国家解放医生、推进分级诊疗的大方向,因此也得到了国家层面的认可与支持。

  据深圳博德嘉联医生集团CEO谢汝石预测:未来五年内将会有超过10万名以上的医生加盟到医生集团中。

  对此,360国际医疗网创始人钱伟志表示认同,并向《看医界》表示,中国目前副高以上职称的医生在30万人左右,在政策的大力支持下,或将有三分之一的副高以上医生走向市场。而一位大医生是没法实现团队作战的,因此,每人还会带一些主治医等一起出来,加起来规模就比较可观了。

  医生走向市场该怎么活下去,并活得滋润?

  对于成天以诊疗、科研、教学为中心的中国体制内医生来说,市场可以说还是个相对陌生的概念。

  在看病主要认“庙”的国度,知名的大医生离开三甲医院后,患者流量就陡然下降。不仅如此,还要面临市场定位、经营、管理等一系列难题。

  那么医生离开体制后如何才能活下去,并活得滋润呢?在外科医生出身的360国际医疗网创始人钱伟志看来,最重要的就是市场定位。

  钱伟志表示,以医生集团为例,第一步需要考虑的当然是活下去!尤其是病人市场在哪里?

  那么医生集团应该首先选择什么样的患者市场呢?深圳博德嘉联医生集团CEO谢汝石在关于医生集团特点时明确表示,医生集团需要获得保险支付的承认。

  “保险支付”指的是社会医保吗?钱伟志表示,医生集团如果主要对标社会医保,其实是进入了误区。不少吃社保饭碗的民营医院有着 “不吃医保死,吃医保生不如死”的惨痛教训。

  在钱伟志看来,医生走向市场,就是要提供高品质的医疗服务,并获得丰厚的回报,过上有品质的生活。

  并表示,“优质的医疗是高成本的。如果离开体制的医生,一天还看一百多个病人,看一个病人还是三分钟,一天还开近十台手术,收入还和体制内差不多,为啥要出来呢?不如呆在体制内算了。因此医生集团首先要对标商业医疗保险支付人群,尤其是高端商业医疗保险支付人群。这些患者对生活有质量要求,对公立医疗服务不满,而消费能力又较强。”

  一位业内人士表示,“在中国,其他行业的服务基本上拿钱都能办到,就医疗目前还真不是钱就能解决的问题。我碰到一些大老板就感叹:啥花钱都能搞定,就是医疗这块搞不定啊!”

  钱伟志也表示,“现在生孩子的高端私立医院有了,但真正生大病,能够选的私立医院并不多。多数还是去公立医院,去特需/国际医疗部,但多数不能挑医生,只能是谁出诊看谁,当然都是副主任以上医师。如果有些患者希望找某一领域科室的、有一定知名度的专家,这就是医生集团的机会!”

  “医疗界都知道福建李建雪医生案,为何富豪的女儿生孩子非要去公立医院?是因为目前普遍更相信公立医院,不信私立医院。出了医疗事故,富豪动用各方资源非要让当事医生坐牢,多悲哀!如果有知名的大医生给这位富豪的女儿提供优质医疗服务,即使价格贵很多,相信家属及患者肯定愿意,而且很可能不会出这个事。这就是现状,有钱也难买优质医疗服务。”上述业内人士如是说。

  那么中国的高端商业医疗险市场有多大呢?据介绍,短期内来看,目前国内参保人群将近20万人,由于过往投保主力是外企的外籍高管和驻华外交人员,所以外籍人士占了接近一半,加上部分海龟,国内人士约在7-10万人,而保费市场规模在30亿人民币左右。而从中长期来看,国内高端商保人群将达到100-400万人。

  这个数据是怎么得出来的呢?据介绍,目前划分有较强消费能力的中产阶级,有一种方法是依据银行客户分类。如银行的白金卡客户。因为白金卡的发卡标准或是公务员要科长以上,或是房产500万以上等条件。全国少说100万人,这些目标人群不是60岁以上的老人,而是经常出差、住酒店的中青年人群。仅仅是100万人吗?还有他们的家人,因此,至少有400万人。

  那么医生集团、多点执业医生如何才能获得商保客户的认可呢?

  据钱伟志介绍,高端医疗保险客户,在就医时,首先关注的是不是资深医生,是不是大专家,如果是高年资医生、大专家,那么就认可了一半。

  一定是在学术上做到主委级别的才叫大专家吗?一位业内人士认为,今后市场的竞争实际上是医生品牌的竞争,但品牌并不是简单论文堆积就能建立的,医生们完全可以通过全媒体的品牌建设,实现弯道超车!

  为何还仅仅只是认可了一半呢?据介绍,商业医疗保险公司在选择直付合作医院时,会非常关注医疗机构的专业能力、服务质量及业务规范水平,而就诊医院是否被商业医疗保险公司列入直付网络医院,对保险客户选择就诊医院有极大的影响,就像社保用户会去社保定点药店配药一个道理。因此建议医生集团首先与具有良好市场口碑,并已经获得商保认可的私立医院合作。譬如已经通过了JCI认证的私立医院。

  “第一批走向市场的医生及医生集团,如果能把这400万人群服务好,不但可以活下去,而且可以活得很好!”钱伟志如是说。

  医生走向市场如何控制执业风险?

  作为目前国内最早推出医师个人执业责任险的保险服务机构,360国际医疗网创始人钱伟志表示,医生走向市场解决了生存问题的同时一定要控制执业风险,以锁定边际效益。

  钱伟志表示,医生一旦离开体制,多点执业、自由执业,所有风险要自己解决:尽量不能有医疗意外发生。“当年我当外科医生的时候,老主任一再告诫:年轻人不要老想着立功,做医生,尤其是外科医生,做好了一百台手术,顶多病人送个锦旗,但如果第一百零一个手术出了问题,你的水平、功劳、能力会被全盘否认。”

  就这一次手术出问题,问题有多严重?据介绍,对一个医生的影响可能长达5年甚至10年。体制内的评级、晋升中,你永远都背着污点。而对于走向市场的医生来说,如果没有医责险,几个月甚至一年就等于白干了,这还只是收益层面,其它的烦恼更不用多说了。

    医生和医生集团走向市场如何预防医闹呢?

  钱伟志表示,“30年前开车碰了、撞车的司机双方心疼得要打起来,但现在你见有几个?大家都是走保险,没什么好争吵的,现在有车闹吗?更别说打架了。这就是医责险的真正的意义,能够让医生专注医疗,其他事情由保险公司来打理。”

  据钱伟志介绍,如果医生购买了医师责任险,医生在诊疗中的过失、意外造成的事故经济纠纷,保险公司介入后,会通过医调委,协调出一个赔偿金额,患者确认后,保险保障额度内的金额,由保险公司承担。医生不需要和病人谈价钱。每年100万的保障金额基本上都能搞定。

  如果患者或家属不接受协调方案,走司法程序,请律师、出庭也是由保险公司来代表医生的事情,法院判多少,保险公司赔多少,保障额度内就跟医生没关系。

  那么,医责险对于多点执业、自由执业医生及医生集团有还有什么好处呢?据了解,目前医生区域注册制后,办理多点执业备案在很多省市是必须要提供医责险证明的。

  据介绍,传统的医责险都是根据医疗机构规模、保障的医生数来决定保障内容的,因此保障对象是特定的医院责任,而不是医生个人。同时随着医生多点执业的放开,更多医生走出体制,私立医疗平台资源将会稀缺!马上就会进入挑合作医生的时代,如果医生与合作医院每月的合作频次不够高的话,哪很难让对方医院同意将其列入该医院医责险的保障范围。不仅如此,对于多点执业医院来说,会考虑风险问题。很可能会对一些不能自己承担意外事故风险的医生提出苛刻的分成条件,据悉,有的私立医院甚至有提出2-8分成的苛刻条件。

  钱伟志表示,“如果一个多点执业医生或医生集团,能够独立获得高端医疗保险病人,然后带去合作医院完成手术,那多数私立医院会欢迎。如果自己再能够承担风险,私立医院就会更欢迎了,在收益分配谈判上就会占有很大优势。”

  医责险其实有大学问!

  据悉,目前国内专门针对医生的个人执业医责险出现的时间,还一年不到时间。以360国际医疗网为例,其推出的医师执业责任险也是在2016年上线。

  据介绍,不同的科室,不同的职称的医生,医责险价格不同,总共有多达一百多个价格,脑外科和中医科医生的医责险价格就相去甚远;主任医师最便宜,助理医师最贵。

  钱伟志介绍说:“以外科为例,不同职称的医生主刀的手术种类是有限制的,比如,住院医师开阑尾、疝气,主任医生可以开肝切除。但主任医师做肝切除手术时,是不是要住院医一块上来?有可能住院医生不小心把大血管给弄破了,责任算谁的?如果主任不愿意承担,主治、住院医有医责险就可以承担。”

  据了解,360国际医疗网联合国内知名保险公司联合推出的医师责任险是以美国的医责险为蓝本进行设计的。那么美国的医责险是什么样的呢?

  据介绍,目前美国有70万执业医生,其中近一半医生在多点执业。美国的医责险价格在3万美金到30万美金一年不等,其中妇产科医生最贵哦!

  据悉美国医生的医责险价格平均在5-7万美金一年。其年保障额度起点为100万美金,高的达1000万美金。

  那么,中国的医师个人责任险价格一般多少呢?据介绍,一般一年从数千到一万多元人民币,单起医疗事故赔付最高达100万人民币。

  需要说明的是,这个价格的医责险是不包括第一执业点的,如果要包括第一执业点,价格要翻一倍左右。

  从医责险的销售数据来看,哪些科室的医生出来多点执业的比较多呢?是外科吗?

  令人想不到的是,据钱伟志介绍,目前医技科室的医生多点执业也特别火!比如放射科医生,出来做肿瘤介入治疗,以及病理科医生怕出错报告影响后续治疗等。

  大家都知道,车险是上一年出险后,第二年的车险价格就会上浮,那医生责任险会是这样吗?据介绍,美国目前是这样的,但由于中国的医生责任险刚刚起步,因此,暂时还没有足够的大数据支持出险后第二年费率上浮的设计。

  “也不能出险次数太多噢,不然保险公司会对这样的医生或医生集团拒绝接受续保的,这也跟车险类似。”钱伟志如是说。

分享到:

图片新闻

  • 推土机托举医护人员紧急施救

    工人在塔台上操作搅拌机,不慎右手卷入料斗。紧急之下,一台大推土机相继将消防...[详细]
  • 放大“暖心拥抱”温暖效应 让医患关系更融洽

    近日,河北唐山,在华北理工大学附属医院麻醉休息室里出现这样一幕:一名3岁患...[详细]
  • 意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们 Copyright 2002-2018 Iiyi.Com All Rights Reserved

    js金沙娱乐网站

    js金沙娱乐网站